당뇨병과 합병증 혈당 관리, 건강한 삶의 첫걸음 당뇨병 합병증 똑똑하게 관리하세요!
매년 11월 14일은 세계 당뇨병의 날입니다. 전 세계적으로 당뇨병의 심각성을 알리고 예방과 관리를 강조하는 날이지요. 현재 전 세계적으로 많은 사람들이 당뇨병으로 고통받고 있으며, 우리나라 역시 예외는 아닙니다. 2022년 기준, 우리나라 30세 이상 성인의 약 14.8%가 당뇨병을 앓고 있을 정도로 흔한 질환이 되었습니다.
개요
이번 포스팅에서는 이제는 현대인에게 흔한 질병이 되어버린 당뇨병의 원인부터 급성 및 만성 합병증, 그리고 효과적인 예방 및 관리 방법에 대해서 이야기 해보겠습니다.
당뇨병 환자뿐만 아니라 당뇨병 예방에 관심 있는 모든 분들이 꼭 알아야 할 사항들에 대해서 정리해 보겠습니다.
포스팅을 읽고 당뇨병을 정확히 이해하고 꾸준히 관리한다면, 건강한 삶을 유지하고 합병증의 위험을 최소화할 수 있습니다.
당뇨병이란?
당뇨병은 혈액 속 포도당(혈당) 수치가 정상보다 높아지는 질환입니다.
우리가 섭취한 탄수화물은 포도당으로 분해되어 혈액을 통해 온몸의 세포에 에너지를 공급합니다.
이때, 췌장에서 분비되는 인슐린은 포도당이 세포 속으로 들어가 에너지로 사용될 수 있도록 돕는 역할을 합니다.
하지만 당뇨병 환자의 경우, 인슐린 분비량이 부족하거나 인슐린 기능에 문제가 생겨 포도당이 세포로 제대로 흡수되지 못하고 혈액 속에 쌓이게 되고 이를 당뇨병이라고 합니다.
당뇨병 증상
당뇨병의 대표적인 증상으로는 다뇨(잦은 소변), 다음(심한 갈증), 다식(과도한 식욕)이 있으며, 이 외에도 체중 감소, 시력 저하, 피로감, 무기력 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
하지만 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우도 많아 정기적인 건강검진과 혈당 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
당뇨병은 단순히 혈당이 높은 상태를 넘어, 제대로 관리하지 않으면 다양한 심각한 합병증을 유발할 수 있는 질환입니다.
당뇨병의 원인 - 유전적 요인과 환경적 요인의 복합 작용
당뇨병은 하나의 특정 원인으로 발생하는 것이 아니라, 유전적인 소인과 다양한 환경적인 요인들이 복합적으로 작용하여 발생합니다.
1) 주요 당뇨병 발생 원인
• 유전적 요인
- 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 경우, 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
- 특정 유전자 변이는 인슐린 분비 기능 저하 또는 인슐린 저항성을 유발하여 당뇨병 발생에 기여할 수 있습니다.
• 비만
- 과도한 체지방은 인슐린 저항성을 증가시켜 혈당 조절을 어렵게 만들고, 제2형 당뇨병 발병의 주요 원인 중 하나입니다.
• 노화
- 나이가 들수록 인슐린 분비 능력과 기능이 점차 감소하여 당뇨병 발병 위험이 증가합니다.
• 과식 및 불균형한 식습관
- 고칼로리, 고지방, 단순당 위주의 식사는 혈당을 급격하게 상승시키고 인슐린 분비에 부담을 주어 당뇨병 발병 위험을 높입니다.
• 운동 부족
- 신체 활동 부족은 비만을 유발하고 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병 발병 위험을 높입니다.
- 규칙적인 운동은 혈당 조절에 도움이 됩니다.
• 스트레스
- 만성적인 스트레스는 혈당을 상승시키는 호르몬 분비를 촉진하여 당뇨병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 호르몬 분비 이상
- 특정 호르몬 분비 이상은 혈당 조절에 영향을 미쳐 당뇨병을 유발할 수 있습니다.
• 특정 약물
- 스테로이드 제제, 이뇨제 등 일부 약물은 혈당을 상승시켜 당뇨병을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
당뇨병의 무서운 급성 합병증
당뇨병은 혈당 관리 소홀 시 다양한 합병증을 유발하여 삶의 질을 크게 저하시키고 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
당뇨병 합병증은 발생 시기에 따라 급성 합병증과 만성 합병증으로 나눌 수 있습니다.
특히 급성 합병증은 혈당 수치가 급격하게 변동하면서 발생하는 것으로 신속하게 대처하지 않으면 생명을 위협할수도 있습니다.
1) 저혈당
• 원인 : 당뇨병 약물(특히 인슐린) 과다 투여, 불규칙한 식사, 과도한 운동, 공복 운동, 과음 등이 주요 원인입니다.
• 증상 : 맥박 증가, 손 떨림, 식은땀, 불안감, 공복감, 쇠약감, 피로감, 어지럼증, 심한 경우 의식 변화까지 나타날 수 있습니다.
• 치료(의식이 있는 경우)
- 혈당 수치가 70 mg/dL 미만이고 의식이 있다면, 포도당 15~20g을 즉시 섭취(사탕, 주스, 설탕물 등)
- 포도당 섭취후 최소 15분간 휴식을 취합니다.
- 혈당을 다시 측정하여 정상 범위로 회복되지 않았다면 포도당 섭취를 반복합니다.
• 치료(의식이 없는 경우)
- 절대로 음식을 먹여서는 안 되며, 즉시 119에 신고하여 병원으로 이송하여 정맥 주사를 통해 포도당을 투여받아야 합니다.
• 예방
- 평소 혈당을 자주 측정하고, 규칙적인 식사와 운동 습관을 유지하며, 처방받은 약물을 정확하게 복용하는 것이 중요합니다.
- 저혈당 증상과 대처법을 숙지하고, 저혈당 발생 가능성이 높은 상황에서는 항상 포도당이 포함된 음식을 휴대하는 것이 좋습니다.
2) 당뇨병케토산증(DKA)과 고혈당고삼투질상태(HHS)
• 당뇨병케토산증 원인
- 인슐린 투여 중단 또는 부족, 감염, 특정 약물(스테로이드, 교감신경작용제 등) 복용 등이 원인입니다.
• 고혈당고삼투질상태 원인
- 심한 탈수, 감염, 당뇨병 약물 오용, 뇌혈관 질환, 심근경색, 급성 췌장염, 외상 등 심각한 질환이 동반될 때 발생할 수 있습니다.
• 공통 증상
- 심한 갈증, 잦은 소변, 심한 피로감, 쇠약감, 의식 변화, 탈수 증상(피부 건조, 입 마름), 저혈압, 빠른 맥박 등이 나타납니다.
• 당뇨병케토산증 추가 증상
- 메스꺼움, 구토, 복통, 빠르고 깊은 호흡(쿠스마울 호흡) 등이 나타날 수 있습니다.
• 치료
- 당뇨병 환자에게 고혈당과 함께 쇠약감, 메스꺼움, 구토, 의식 변화 등의 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 전문적인 치료를 받아야 합니다.
- 치료는 수액 공급을 통한 탈수 교정, 인슐린 투여를 통한 혈당 조절, 전해질 불균형 교정 등을 통해 이루어집니다.
당뇨병 만성 합병증
만성 합병증은 당뇨병을 장기간 앓거나 혈당 조절이 제대로 이루어지지 않을 경우 발생하며, 당뇨병 환자의 주요 사망 원인 중 하나입니다.
합병증 발생 위험을 줄이고 진행을 늦추기 위해서는 꾸준한 혈당 관리와 함께 혈압, 콜레스테롤 등 위험 인자 관리, 정기적인 검진이 필수적입니다.
1) 미세혈관 합병증
미세혈관 합병증은 작은 혈관에 손상이 생겨 발생하는 합병증으로, 눈, 콩팥, 신경 등에 영향을 미칩니다.
• 당뇨병망막병증
- 눈의 망막 혈관 손상으로 인해 시력 저하, 시력 상실까지 이어질 수 있는 심각한 합병증입니다.
- 초기에는 증상이 없을 수 있으므로, 당뇨병 진단 후 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.
• 당뇨병신장병증
- 콩팥의 작은 혈관 손상으로 인해 콩팥 기능이 저하되는 만성 콩팥병의 주요 원인입니다.
- 초기에는 단백뇨 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우 신부전으로 진행되어 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
- 매년 정기적인 소변 검사와 신장 기능 검사를 통해 조기에 발견하고 관리해야 합니다.
• 당뇨병신경병증
- 말초 신경 손상으로 인해 손발 저림, 통증, 감각 저하 등이 나타나는 합병증입니다.
- 특히 발의 감각이 둔해지면 상처를 인지하지 못해 족부 궤양, 심한 경우 발 절단까지 이어질 수 있으므로 발 관리에 세심한 주의가 필요합니다.
2) 대혈관 합병증
대혈관 합병증은 심장, 뇌, 다리 등 굵은 혈관에 동맥경화가 진행되어 발생하는 합병증으로, 당뇨병 환자의 주요 사망 원인입니다.
• 심혈관 질환
- 협심증, 심근경색 등 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 좁아져 발생하는 질환입니다.
• 뇌혈관 질환
- 뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈) 등 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져 발생하는 질환입니다.
• 말초혈관 질환
- 다리 등 말초 부위 혈관이 좁아지거나 막혀 혈액 순환 장애를 일으키는 질환입니다.
- 심한 경우 발 괴사로 이어질 수 있습니다.
당뇨병 예방관리 5대 수칙
당뇨병은 꾸준한 자기 관리와 건강한 생활 습관 실천을 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있습니다.
다음의 '당뇨병 예방관리 5대 수칙'을 기억하고 실천하여 건강한 삶을 유지하시기 바랍니다.
당뇨병 예방관리 5대 수칙
• 적정 체중과 허리둘레 유지
- 규칙적인 체중 및 허리둘레 측정과 함께 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통해 적정 체중과 허리둘레를 유지하십시오.
• 규칙적인 운동으로 신체활동 늘리기
- 숨이 약간 찰 정도의 강도로 최소 2일에 한 번, 주 3회 이상, 하루 30분 이상 운동하십시오.
- 운동 전후 스트레칭은 필수입니다.
• 균형 잡힌 식단으로 규칙적인 식사
- 기름진 음식, 가공식품 섭취를 줄이고, 채소, 과일, 통곡물, 생선 등 건강한 식품 위주로 규칙적인 식사를 하십시오.
• 건강한 생활 습관 기르기
- 하루 7~8시간 충분한 수면을 취하고, 자신만의 스트레스 해소법을 찾아 즐겁게 생활하십시오.
- 금연은 필수이며, 음주는 최대한 자제하십시오.
• 정기적인 검진으로 위험 인자 확인
- 국가 건강검진을 포함하여 정기적인 건강검진을 통해 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치 등을 확인하세요.
- 당뇨병 위험 요인이 있다면 더욱 적극적으로 검진을 받으십시오.
- 과체중, 복부비만, 가족력, 과거 혈당 이상, 임신성 당뇨병, 거대아 출산력, 고혈압, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환 동반 시 더욱 주의
마무리하며
당뇨병은 평생 관리가 필요한 질환이지만, 올바른 정보와 꾸준한 노력을 통해 충분히 건강하게 생활할 수 있습니다.
규칙적인 생활 습관과 건강한 식단, 꾸준한 운동은 혈당 관리에 핵심적인 요소이며, 정기적인 검진과 전문적인 의료진과의 상담은 합병증 예방에 매우 중요합니다.
'당뇨병 예방관리 5대 수칙'을 생활화하여 당뇨병으로부터 건강을 지키고, 더욱 활기차고 행복한 삶을 누리시기를 바랍니다.
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