강아지 각막염 및 각막궤양 원인, 증상, 치료방법, 예방방법 각막염 치료비용 수술비용

강아지 각막염 및 각막궤양 섬네일

각막염 정의

 

▪ 각막염(Puppy Keratitis), 각막궤양(corneal ulcer)은 각막 손상으로 염증이 생기는 질병을 의미합니다.

 

▪ 특히 각막궤양의 경우 각막염이 심해져 각막 일부가 움푹 파이는 질환을 의미합니다.

 

 

 

 

 

 

각막 형태

각막 부위별 명칭1

각막 부위별 명칭2

 

▪ 각막에 염증이 생긴 상태를 의미합니다.

 

▪ 반려견의 각막은 각막상피, 보우만층(Bowman's membrane), 각막간질, 데스메층(Descenet membrane), 각막내피 등 5개 층으로 구분돼 있습니다.

 

▪ 어느 부위에, 어느 정도로 염증이 생겼는지에 따라 병명이 달라지게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

각막염 발전 단계

 

▪ 간단한 각막염부터 각막궤양으로 발전하고 질병이 심해질 경우 시력을 잃을만큼 중대한 질병입니다.

 

▪ 초기에 간단한 각막염의 경우 약물 치료로 간단하게 치료가 가능하지만, 증상이 심해지고 각막궤양으로 진행될 경우 외과적 수술을 통해서 치료를 해야 합니다.

 

1. 표층성 각막염 - 각막상피 또는 보우만층에 염증이 발생했을 경우

 

2. 심층성 각막염 - 각막간질 이하 깊은 각막 부위에 염증이 발생했을 경우

 

3. 궤양성 각막염 - 염증이 각막의 깊은 부위까지 퍼져 궤양으로 변하는 단계로 각막궤양의 초기증상입니다.

 

 

 

 

 

 

각막염, 각막궤양 원인

 

▪ 각막염의 원인은 크게 외상성, 비외상성으로 구분할 수 있습니다.

 

▪ 외상성

- 외부 물질이 각막을 자극해서 생기는 염증을 의미합니다.

 

1. 속눈썹, 털 등이 각막을 자극해서 발생할수 있습니다.

 

2. 목욕시 제대로 닦아내지 않은 샴푸등의 약품이 눈을 자극해서 발생하는 경우도 있습니다.

 

3. 산책시 길가의 물건이나 풀잎 등이 각막을 자극해서 발생하기도 합니다.

 

4. 뾰족한 물건이 각막을 스치며 각막에 자극을 주어 발생하기도 합니다.

 

5. 다른 강아지와 장난을 치다가 발톱이 각막을 긁어 상처를 입혀 발생하기도 합니다.

 

 

 

▪ 비외상성

- 외상성 외의 문제로 인해 발생하는 각막염 입니다.

 

1. 곰팡이, 세균, 바이러스등에 의한 감염, 대사장애, 알레르기로 인해서 발생하는 것을 의미합니다.

2. 바이러스 감염중 대표적으로 디스템퍼 바이러스, 개 전염성간염 바이러스가 있습니다.

 

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3. 갑상선기능저하증, 쿠싱증후군, 안구건조증에 의해서도 각막염 또는 각막궤양이 발병할 수 있습니다.

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4. 알레르기의 경우 식이 및 기타 원인에 의한 알레르기로 인해서 가려움이 증가하고 계속해서 눈가를 긁다가 각막 손상이 될 수 있고 이는 각막궤양으로 발현될 가능성이 높습니다.

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각막염, 각막궤양 증상

 

▪ 각막에는 많은 신경 세포가 분포되어 있기 때문에 염증이 생기면 큰 통증을 느끼게 됩니다,

 

▪ 평소보다 눈을 자주 깜빡이게 됩니다.

 

▪ 앞 발로 눈과 눈 주변을 지속적으로 문지르는 행동을 합니다.

 

▪ 통증이 심해지면 얼굴 전체를 바닥에 문지르는 행동을 보이기도 합니다.

 

▪ 평소보다 눈꼽이 많이 끼고 눈물이 흐르게 됩니다.

 

▪ 각막염이 궤양으로 발전할 경우 확연하게 각막 탈락 현상 및 백탁등의 현상을 발견할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

각막염, 각막궤양 진단 및 검사 방법

 

▪ 우선 강아지가 이상 증상을 보인다면 지체하지 말고 동물병원에 내원해야 합니다.

 

▪ 모든 질병이 마찬가지겠지만 특히 안과질환의 경우 상태가 가벼울수록 단순 약물만으로 치료가 가능하지만 정도가 심해지면 외과적인 수술이 동반되어 치료비와 치료 기간이 상승하게 되고 심한 경우 실명의 위험이 높아지게 됩니다.

 

 

1. 강아지 안구에 펜 라이트등의 기구를 이용해서 밝은 불을 비춰 강아지의 눈을 육안으로 관찰하게 됩니다.

 

2. 강아지가 통증을 심하게 느끼는 경우 점안용 마취제를 이용해서 안구를 마취한 뒤 눈을 벌려 검사를 진행합니다.

 

3. 육안으로 별다른 이상유무를 판단할수 없을 때는 각막염 초기 증상으로 판단하고 플루오레세인이라는 색소를 이용해서 각막 표면을 염색해 염증의 유무를 확인합니다.

이때 염증이 있는 부위는 형광녹색으로 물들어 염증의 크기와 위치를 확인할 수 있습니다.

 

4. 육안으로도 각막이 하얀 백탁현상이 나타날 경우 각막염을 바로 진단할수 있습니다.

 

5. 각막들뜸, 각막 파임 등이 보일 때는 각막궤양으로 진단할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

각막염, 각막궤양 치료 방법

 

▪ 각막염 및 각막궤양등의 안과질환은 발병 원인이 매우 당양한 만큼 발병 원인이 되는 질환을 먼저 치료하게 됩니다,

 

▪ 감염병의 경우 세균, 바이러스를 치료하고 안약 투여등의 내과 치료를 진행하게 됩니다.

 

▪ 강아지가 통증 때문에 눈을 비비게 되면 증상이 악화될수 있기 때문에 목에 넥카라를 씌워 눈을 보호하는 조치를 하게 됩니다.

 

▪ 궤양으로 발전하지 않은 각막염의 경우 대부분 안약 및 처방약을 통해 완치가 됩니다.

 

▪ 각막궤양으로 발전했을때는 대부분 각막 들뜸이나 천공 현상이 발생하고 이 시기에는 일반적인 약물로 치료가 사실상 어렵게 됩니다.

 

▪ 물론 궤양 초기단계인 표층성 각막궤양의 경우는 약물로 치료가 가능하지만 중증 이상의 궤양은 외과 수술을 통한 치료를 진행해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

각막궤양 외과수술

 

▪ 데스메막류나 각막 천공 등의 심층까지 도달한 각막 궤양이나 광범위하게 병변이 나타나는 경우는 점안 치료만으로는 각막 복구가 불가능하기 때문에 외과적인 수술이 동반되게 됩니다.

 

​▪ 각막 결손 부가 크면 치료하기 어렵기 때문에 건강한 부분의 각막이나 결막 등으로 뚜껑이 되도록 외과적으로 다른 물건으로 덮어 싸게 되며 이를 안검플랩 수술이라고 합니다.

 

▪ 안검플랩수슬을 통해서 치료를 진행하면 새로운 혈관이 만들어져 궤양 치료를 쉽게하고, 천공등으로 궤양이 심해지는 것을 예방할 수 있습니다.

 

▪ 그러나 세균 감염이 있거나 궤양이 급격하게 진행되고있는 상태에서는 이식이나 코팅할 수 없는 경우도 존재합니다.

궤양이 심해져 각막천공이 발생했을때 자칫 안구를 포기해야 할 수 있기 때문에 결막이식수술을 통해 외과 수술을 받게 됩니다.

 

▪ 이때는 제3안검 플랩 수슬을 병행해서 진행합니다.

 

 

 

 

 

 

 

치료비용

 

▪ 가벼운 각막염의경우 1~2주 정도면 완치가 가능합니다.

 

▪ 이때 안과 진료는 초진 및 재진에서 최소 2회 이상의 내원치료가 요구되며 2~4종류의 안약이나 엘리자베스 칼라의 비용이 들어가게 됩니다.

 

▪ 안구 질환의 경우 다른 질병에 비해서 섬세하게 진행해야 하고 비교적 높은 치료비용이 발생하게 됩니다.

 

▪ 병원마다, 강아지의 상태에 따라 치료비용은 천차만별 이겠지만 보통 15만 원~30만 원의 비용이 발생한다고 이해하시면 됩니다.

​

▪ 하지만 질병의 상태가 심각해서 입원이 필요한 경우에는 입원비 외에 여러 번 점안 조치 나 자주적인 안과 검사, 전신 투여 항생제 비용도 소요되기 때문에 최소 30만 원 이상의 비용이 발생하게 됩니다.

​

▪ 궤양이 심해져서 외과적인 수술이 필요할 경우에는 최소 백단위에 근접 또는 상회하는 비용이 발생하게 됩니다.

​

▪ 특히 각막궤양이 천공으로 발전한다면 수백만원의 비용이 소모되고 수술 후에도 후유증이 남거나 시력을 상실할 위험이 높습니다.

 

 

 

 

 

 

 

예방방법

 

▪ 보통 안과질환은 대부분 염증 또는 외부 자극에 의해서 발생하기 때문에 평소 보호자의 세심한 주의가 요구되는 질병입니다.

 

1. 눈의 외상 예방 - 백내장을 비롯한 안과 질환으로 시력이 저하되어 있거나 정상적인 보행과 기립이 어려운 강아지들은 눈 손상이 빈번하게 발생할 수 있기 때문에 보호자의 절대적인 주의가 필요합니다.

 

2. 산책시 나뭇가지나 눈높이의 풀, 가시덤불등을 가까이하지 않도록 주의해야 합니다.

 

3. 가정에서는 되도록 병 타입의 급수기보다는 접시등 납작한 급수기를 이용해서 깨끗한 물을 급수해 주시는 게 좋습니다.

 

4. 친구들과 장난 또는 싸움등 외상에 의해 발병할수 있으니 보호작 세심하게 주의해 주셔야 합니다.

 

5. 보호자의 강아지뿐 아니라 다른 보호자의 강아지를 위해서도 평소 강아지의 발톱을 짧게 유지해 주시는 것이 좋습니다.

 

6. 목욕시 사용하는 샴푸의 경우 원액을 그대로 사용하다 눈에 들어가게 되면 발병의 원인이 될 수 있습니다.

되도록 샴푸는 원액을 사용하지 마시고 희석해서 사용하시고 목욕 시 여러 번 헹궈서 깨끗하게 제거해 주시는 것이 좋습니다.

 

7. 안구건조가 있는 강아지의 경우 평소 집안이 건조하지 않도록 가습기등을 사용해 주시고 눈 연고, 안약등을 통해 안구건조를 예방해 주시는 것이 좋습니다.

 

8. 모든 질병이 마찬가지겠지만 평소 강아지를 잘 살펴보시고 안과 질환 발병시 지체하지 마시고 바로 동물병원에 내방해서 적절한 치료를 받으시는 것이 비용과 치료시간, 예후등에서 좋은 효과를 낼 수 있습니다.