양성자치료 vs 기존 방사선치료 vs 수술 치료 / 암 치료, 어떤 방법을 선택해야 할까요?
암 진단 및 치료 개요
암 진단을 받게 되면 어떤 치료 방법을 선택해야 할지 막막할 수 있습니다.
대표적인 암 치료법으로는 양성자치료, 기존 방사선치료 (광자 치료), 그리고 외과적 수술 치료가 있습니다.
각 치료법은 작용 방식부터 장단점, 그리고 비용까지 뚜렷한 차이를 보이는데요.
이번 포스팅은 각 치료법을 비교 분석하고, 실제 환자분들이 가장 궁금해하시는 비용적인 측면까지 자세히 다뤄보겠습니다
작용 방식
1) 양성자치료
수소 원자의 핵인 양성자를 빛의 속도에 가깝게 가속시켜 암세포에 직접 조사하는 치료법입니다.
양성자는 특정 깊이에서 대부분의 에너지를 방출하고 멈추는 '브래그 피크' 특성을 이용하여 종양에만 집중적으로 높은 선량을 전달하고 주변 정상 조직에는 방사선 노출을 최소화합니다.
2) 기존 방사선치료(광자 치료)
X선이나 감마선과 같은 광자(Photon)를 이용하여 암세포의 DNA를 손상시켜 파괴하는 치료법입니다.
광자는 몸을 통과하면서 에너지를 점차적으로 방출하기 때문에 종양뿐만 아니라 종양 앞뒤의 정상 조직에도 상당량의 방사선이 노출됩니다.
3) 외과적 수술 치료
물리적으로 암 조직을 절제하여 제거하는 치료법입니다.
암이 국소 부위에 한정되어 있고 수술이 가능한 경우에 효과적입니다.
암 치료 방식별 간단 비교
특징 | 양성자치료 | 기존 방사선치료 (광자 치료) | 외과적 수술 치료 |
작용 방식 |
◦양성자를 가속시켜 종양에 집중적으로 조사 ◦주변 정상 조직 손상 최소화 |
◦X선, 감마선 등 광자를 이용하여 암세포 DNA 손상 및 파괴 ◦주변 정상 조직에도 방사선 노출 |
◦암 조직을 물리적으로 절제하여 제거 |
주요 장점 |
◦정밀한 선량 분포 -종양에만 집중적으로 높은 선량 조사 가능 ◦부작용 감소 -정상 조직 손상 최소화로 치료 부작용 및 후유증 감소 ◦소아암에 유리 -성장기 어린이의 정상 조직 손상 최소화 ◦재치료 가능성 -기존 방사선 치료 부위 재발 시 고려 가능 ◦난치성 암에 효과 기대 -방사선 저항성 암에 높은 선량으로 치료 효과 기대 |
◦비교적 저렴한 비용 ◦넓은 적용 범위 -다양한 암 종류 및 병기에 적용 가능 ◦비침습적 치료 -수술 없이 치료 가능 ◦기술적 접근성 -많은 병원에서 이용 가능 |
◦암 조직의 완전한 제거 가능성 -국소 암 완치 가능성 높음 ◦병기 결정에 도움 -절제된 조직으로 정확한 병기 파악 가능 ◦빠른 치료 효과 -암 조직 즉시 제거 |
주요 단점 |
◦높은 치료 비용 ◦제한적인 적용 범위 -모든 암에 적용 불가 ◦치료 기간 -여러 번 치료 필요, 기간 길어질 수 있음 ◦기술적 접근성 -제공 병원 제한적 ◦급여 적용 제한적 |
◦정상 조직 손상 가능성 -부작용 발생 가능성 높음 -피부염, 탈모, 장기 손상 등 ◦선량 제한 -정상 조직 방사선 내성 한계로 종양에 충분한 선량 조사 어려울 수 있음 ◦재치료 어려움 -특정 부위 재치료 어려움 |
◦침습적인 치료 -통증, 출혈, 감염 위험 ◦신체적 부담 -회복 기간 필요 -기능 저하 및 합병증 가능성 ◦장기 손상 및 기능 저하 가능성 ◦수술 불가능한 경우 존재 -전이된 암에는 효과 제한적 |
대략적 비용 |
◦매우 높음 -1회 치료 당 수백만원 ~ 1천만원 이상 -전체 치료 비용 수천만원 ~ 1억원 이상 -암 종류, 횟수 등에 따라 상이 ◦보험 적용 제한적 -일부 암종 제한적 급여 -중증 질환 산정특례 해당 가능하나 환자 부담 큼 -사보험 확인 필수 |
◦비교적 저렴 -1회 치료 당 수십만원 ~ 1백만원 내외 -전체 치료 비용 수백만원 ~ 천만원 수준 -치료 부위, 횟수, 특수 치료 여부 등에 따라 상이 ◦보험 적용 비교적 넓음 -대부분 암종 건강보험 급여 적용 |
◦중간 정도 -단순 절제술 수백만원부터, 로봇/재건술 시 수천만원 -수술 방법, 범위, 입원 기간 등에 따라 상이 ◦보험 적용 -대부분 건강보험 급여 적용 -단 선택 진료비, 상급병실료, 일부 비급여 항목 발생 가능 -실손보험 확인 필요 |
어떤 치료법이 나에게 맞을까?
위 표에서 보시는 것처럼 각 치료법은 뚜렷한 특징과 비용 차이를 보입니다.
따라서 어떤 치료법이 가장 적합한지는 환자 개인의 암 종류, 병기, 종양의 위치와 크기, 환자의 전신 상태, 그리고 경제적인 상황까지 종합적으로 고려하여 전문 의료진과 충분히 상담 후 결정해야 합니다.
• 정밀한 치료와 부작용 최소화를 원한다면
- 양성자치료를 고려해 볼 수 있습니다.
- 특히 소아암이나 뇌, 척추 등 중요한 부위의 암 치료에 유리할 수 있습니다.
- 하지만 높은 비용과 제한적인 접근성은 고려해야 합니다.
• 비교적 폭넓은 적용과 경제적인 부담을 줄이고 싶다면
- 기존 방사선치료가 좋은 선택이 될 수 있습니다.
- 많은 암 종류에 적용 가능하며 보험 혜택도 비교적 넓습니다.
• 국소 부위에 한정된 암을 완벽하게 제거하고 싶다면
- 외과적 수술 치료가 우선적으로 고려될 수 있습니다.
- 하지만 수술의 침습성과 회복 기간, 그리고 수술 후 발생할 수 있는 기능 저하 가능성 등을 고려해야 합니다.
마무리하며
암 치료는 환자에게 큰 결정이 필요한 과정입니다.
제시된 정보를 바탕으로 각 치료법의 특징을 잘 이해하시고, 반드시 전문 의료진과 상의하여 자신에게 가장 적합한 치료 계획을 세우시길 바랍니다.
국립암센터 양성자치료 / 첨단 암 치료의 새로운 지평 / 부작용 적은 최고의 암치료
국립암센터는 2007년 국내 최초로 양성자치료기를 도입하여 최첨단 암 치료 분야를 선도하고 있습니다. 2023년 말 기준, 5,200명 이상의 암 환자에게 양성자치료를 시행하며 국제적으로 그 효과를
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